4月11日是世界帕金森病日,今年的主題是“關(guān)注心理健康,全面全程管理”。帕金森病可見于從青少年到老年的各個(gè)年齡段,對(duì)健康的危害不容小覷。帕金森病有哪些癥狀?如何預(yù)防和治療?有關(guān)帕金森病,我們是否存在誤解?一起來了解↓↓↓
什么是帕金森病
帕金森病是一種慢性的中樞神經(jīng)退行性疾病,由于黑質(zhì)(位于腦干的富含黑色素細(xì)胞的核團(tuán))發(fā)生病變,無法正常分泌多巴胺而導(dǎo)致的,最早由英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)發(fā)現(xiàn)。全人群患病率約為0.3%,在老年人群中患病率成倍增加,男性發(fā)病率稍高于女性。
帕金森病的高發(fā)人群有這幾個(gè)特點(diǎn):
老
平均發(fā)病年齡約60歲,而且發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。
壓
腦力勞動(dòng)負(fù)擔(dān)重的人是高發(fā)人群。不到40歲“年輕患者”中,性格急躁、壓力大是很多人的共性。
毒
經(jīng)常使用、接觸殺蟲劑和除草劑等化學(xué)用品的人。
傳
即遺傳因素,直系親屬患有帕金森病,患病的風(fēng)險(xiǎn)增加4%~9%。
患病后可能出現(xiàn)哪些癥狀
帕金森病具有運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,其中運(yùn)動(dòng)癥狀是診斷帕金森病的門檻。
靜止性震顫
很多患者出現(xiàn)手的顫抖,術(shù)語稱為震顫。手指如同數(shù)錢和搓藥丸,幅度不定,頻率大概每秒4~6次,多以粗大的震顫動(dòng)作為主,會(huì)逐漸蔓延到四肢,肌肉僵直。也見于下頜、唇等部位。
震顫并非所有帕金森病患者必備的特點(diǎn)。有些患者就僅有肢體的僵硬感,沒有震顫,被稱為非震顫型帕金森。
動(dòng)作遲緩及減少
在帕金森病的眾多癥狀中,動(dòng)作遲緩是核心癥狀。比如:自主運(yùn)動(dòng)如行走時(shí)上肢的擺動(dòng)、起床、翻身等日?;顒?dòng)減慢;刷牙等精細(xì)動(dòng)作不靈活;缺乏面部表情,出現(xiàn)“面具臉”,可能還會(huì)伴有不眨眼、雙眼凝視等;寫出的字小而彎曲,難以辨讀;異常步態(tài),走路搖晃小碎步,缺少正常行走時(shí)伴隨的手臂前后擺動(dòng),轉(zhuǎn)彎時(shí)常出現(xiàn)不穩(wěn),停止行走時(shí)出現(xiàn)困難。
帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺失靈、情緒低落、睡眠問題等,其中最常見的是焦慮和抑郁。約70%的帕金森患者伴有焦慮癥狀,常感到緊張不安、坐立不寧等;約50%存在抑郁癥狀,常表現(xiàn)為興趣減低、食欲減退、易疲勞、易哭泣、憂慮、失眠、自覺無用無能、自我評(píng)價(jià)降低等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自殺傾向。
還有一種睡眠障礙表現(xiàn)為在睡夢(mèng)中大喊大叫、拳打腳踢,仿佛做噩夢(mèng)一般,甚至于從床上掉下來,被稱為快動(dòng)眼期睡眠行為障礙。這種表現(xiàn)經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年出現(xiàn),是當(dāng)前非常重視的一種早期臨床現(xiàn)象,認(rèn)為是帕金森病的預(yù)警征象。
帕金森病如何預(yù)防和治療
帕金森病發(fā)病是多因素的,目前認(rèn)為是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果。預(yù)防帕金森,可以試試這些方法:
發(fā)現(xiàn)有上肢震顫、手抖等先期征兆要及時(shí)到醫(yī)院就診。
多做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以防止和推遲關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肢體攣縮。
多吃蔬菜、水果等。避免刺激性食物及煙酒以減輕便秘,克服情緒激動(dòng)、緊張,保持愉快的心境。
認(rèn)真治療高血壓、糖尿病、高脂血癥。
此外,適當(dāng)飲用咖啡也可以預(yù)防帕金森病??Х戎泻写罅靠Х纫?,咖啡因可以通過拮抗大腦中的相關(guān)受體以起到預(yù)防作用。還有研究顯示,咖啡因可以激活大腦多巴胺能神經(jīng)保護(hù)的信號(hào)通路,進(jìn)而起到防止神經(jīng)細(xì)胞凋亡的作用。
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如果家人患有帕金森病,我們?cè)囋囘@樣幫TA!
鍛煉面部動(dòng)作
可以做一些面部動(dòng)作的鍛煉,如皺眉、微笑、大笑、噘嘴、鼓腮和吹哨等動(dòng)作。
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手指多活動(dòng)
經(jīng)常伸直掌指關(guān)節(jié),可用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬壓,防止掌指關(guān)節(jié)畸形,反復(fù)練習(xí)手指分開合并的動(dòng)作。
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敦促進(jìn)行全身運(yùn)動(dòng)
常進(jìn)行側(cè)彎、轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng),并注意腹肌鍛煉及腰背肌的鍛煉。
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關(guān)注心理狀態(tài)
約35%~45%的帕金森病人伴發(fā)抑郁,家人的疏導(dǎo)、心理醫(yī)生的治療是戰(zhàn)勝疾病的重要支持。
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堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練
堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)不但能保持肌肉力量和神經(jīng)敏感性,還能預(yù)防緩解便秘失眠等并發(fā)癥。
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注意護(hù)理細(xì)節(jié)
居室的光線、床邊的護(hù)欄、浴室的防滑等方面,需注重每一個(gè)細(xì)節(jié)。
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關(guān)于帕金森病這些理解是錯(cuò)誤的
帕金森病=老年癡呆?錯(cuò)!
老年癡呆主要癥狀是智力下降、記憶力減退,病人常常疑神疑鬼,而帕金森病患者的智力和記憶力都是正常的,主要癥狀是肌肉僵硬、手抖、動(dòng)作遲緩等。
手抖=帕金森?。垮e(cuò)!
帕金森病的手抖癥狀有這些特點(diǎn):靜止時(shí)明顯、精神緊張時(shí)加重、加重做隨意動(dòng)作時(shí)減輕、睡眠時(shí)消失。
手抖≠帕金森病,引起手抖的原因還有很多:劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張,或服用某種特殊藥物后都有可能發(fā)生手抖,甲亢病人也會(huì)出現(xiàn)震顫。人在感染、一氧化碳中毒、腦動(dòng)脈硬化等情況下,都有可能出現(xiàn)顫抖,要及時(shí)就診。
得了帕金森病壽命縮短?錯(cuò)!
雖然帕金森病目前無法根治,可能嚴(yán)重影響患者日常生活工作,但帕金森病本身不是一種致命的疾病,一般不會(huì)影響壽命。
本文綜合自健康中國、北京協(xié)和醫(yī)院等。
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