灰指甲在醫(yī)學(xué)上稱為“甲癬”,是最常見的甲真菌病之一,成人出現(xiàn)甲真菌病的比例是6%~8%,老年人中的比例遠(yuǎn)高于此,且年齡越大患病率越高,癥狀也越嚴(yán)重?;抑讣渍嫒缁颊咚f的那樣治不治都行嗎?
灰指甲由何引起
甲癬是由真菌感染導(dǎo)致的,很多患者無自覺癥狀,常年置之不理,但這些病甲可不會閑著,它們就像真菌的大本營一樣,不斷向外播散著真菌?!暗昧嘶抑讣?,一個傳染倆”,正如這句大家很熟悉的話一樣,灰指甲會讓患者的腳指甲和手指甲全部受累。
灰指甲雖然大多沒什么癥狀,但其危害仍不容忽視。當(dāng)灰指甲合并甲溝炎時(shí),就可能出現(xiàn)局部紅腫,疼痛難忍,嚴(yán)重影響日常生活?;抑讣走€具有傳染性,患者的家人們可能會因此感染手癬、足癬、體癬……可謂一人得病,全家受累。所以灰指甲需要治療,不只為自己,更是為了家人健康。
灰指甲分類型
灰指甲學(xué)名為甲癬或甲真菌病,是指由皮膚癬菌感染甲板或甲下而引起的疾病。甲真菌病在臨床上大致分為以下五型:
1近端甲下型甲真菌病
這種情況比較少見,多見于免疫功能低下者,致病菌主要是紅色毛癬菌,病菌主要侵入甲根部小皮和近端甲板下的甲床,出現(xiàn)甲板渾濁、增厚、粗糙、凹凸不平,常伴有慢性甲溝炎。此種類型甲真菌病多繼發(fā)于甲溝炎等疾病,先是甲板靠近甲皺裂處出現(xiàn)了發(fā)白的情況,之后會漸漸擴(kuò)大成斑,最后局部甲板缺失引發(fā)灰指甲。
2遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型甲真菌病
這種類型最為多見,致病菌先侵入遠(yuǎn)端甲下甲床,再由此侵入甲下甲板破壞角質(zhì),繼而甲側(cè)緣脫屑,甲床下角質(zhì)增厚,甲板呈白色到棕色不一,由小片白斑發(fā)展為灰斑,再逐漸加深變成黃棕色甚至黑色,甲板增厚,同時(shí)可伴甲下出血。甲床的增厚可使甲板上翹而致甲分離,病程較長者甲遠(yuǎn)端蠶食嚴(yán)重,甲板變得松脆,只剩近端殘甲似樹樁樣殘留。
3白色淺表型甲真菌病
此型常見于腳指甲上面,甲板表面可見白色小點(diǎn)或白色斑片,病甲很脆易被刮落,由石膏樣毛癬菌或是霉樣菌感染引起。病變處的真菌直接侵犯甲板表層,初始表現(xiàn)為直徑小于1毫米的白色島嶼狀,后逐漸擴(kuò)大融合成白色云霧狀混濁,甲板表面凹凸不平,質(zhì)地松脆易碎。
4甲板內(nèi)型甲真菌病
此種類型僅局限于甲板損害,不會侵犯到甲下。甲板呈白色或灰白色,無明顯增厚或萎縮,無明顯炎癥,臨床上較少見。
5全甲毀損型甲真菌病
表現(xiàn)為整個甲板受到侵蝕、破壞、脫落,呈灰黃、灰褐色,甲床異常增厚,表面殘留粗糙的角化堆積物,見于上述各型甲真菌病繼續(xù)加重累及全甲所致,是各型甲真菌病發(fā)展的最終結(jié)果。如果我們能及早認(rèn)識到灰指甲的危害,就可以接受規(guī)范而及時(shí)的治療,避免病情加重。
易感人群有哪些
灰指甲是由真菌感染所致,因此所有有利于真菌生長繁殖的因素均可能導(dǎo)致或加重灰指甲。比如,鞋內(nèi)高溫和多汗的環(huán)境就是真菌滋養(yǎng)的溫床。此外,以下易感人群更要加倍小心:
1甲外傷者
修甲、甲外傷會導(dǎo)致甲屏障遭到破壞,易于感染真菌,所以切忌過度修甲,避免甲外傷。
2肢端循環(huán)不良者
老年人、糖尿病和高血壓等肢端循環(huán)較差的患者也是灰指甲的易感人群,因此這類患者需積極治療基礎(chǔ)疾病,經(jīng)常鍛煉身體。
3免疫力低下者
長期服用免疫抑制劑的患者,也易患灰指甲。這類患者一旦發(fā)生足癬、手癬,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎應(yīng)對積極治療。
4共用鞋襪者
當(dāng)正常指甲接觸患者鞋襪時(shí),因其上面可能有大量真菌孢子,長期捂腳后產(chǎn)生適宜溫度、濕度,易造成真菌繁殖、感染。所以需要勤換鞋襪,避免悶濕,不與別人共用鞋襪。
任何疾病都強(qiáng)調(diào)防大于治,灰指甲也不例外。要想除去引發(fā)灰指甲的高危因素,有些生活細(xì)節(jié)應(yīng)注意。
第一,個人物品不與其他人混用,盡量避免使用公共場所的非一次性拖鞋等物品,平時(shí)要勤換鞋襪、勤洗腳,保持腳部干燥透氣。家人之間的臉盆、拖鞋、毛巾等要嚴(yán)格分開使用,避免交叉感染。第二,外出工作時(shí)要做好手足的防護(hù),避免甲外傷。若是不小心受傷,一定要及時(shí)進(jìn)行消毒處理。第三,自身有基礎(chǔ)疾病的患者要先治療原發(fā)病,如糖尿病患者需要嚴(yán)格控制好血糖,規(guī)律運(yùn)動、強(qiáng)身健體,才能將感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
灰指甲不是不用治,也不是治不好,只要遵從醫(yī)囑,按療程治療,做好日常防護(hù),療效都是肉眼可見的,那時(shí)候就再也不需要對自己的指(趾)甲遮遮掩掩了。要記住灰指甲影響的從不只有個人健康,更是身邊人的健康。若懷疑自己得了灰指甲,千萬不可大意,一定要盡快去醫(yī)院面診。唯有明確疾病類型后對癥用藥,并且堅(jiān)持足量、足療程用藥,才能盡早恢復(fù)健康,避免家庭中交叉感染的發(fā)生。
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