孩子上吐下瀉？這份科學預防諾如病毒指南請注意查收→

　　近期，諾如病毒在學校和托幼機構仍存在傳播風險，孩子、家長和老師該怎樣應對諾如病毒？

　　一起來聽疾控專家支招，教大家如何預防諾如病毒。

　　什么是諾如病毒?

　　諾如病毒原名諾瓦克病毒，是一組無包膜RNA病毒，具有傳染性強、傳播快、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，也是兒童時常發(fā)生急性胃腸炎的重要原因。常在學校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院等人員密集的場所引起傳播。

　　諾如病毒急性胃腸炎癥狀

　　人感染諾如病毒后可導致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12~48小時出現(xiàn)癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。

　　諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，通常持續(xù)2~3天，預后良好，但不排除個別老人或者孩子癥狀嚴重，持續(xù)時間更長。

　　諾如病毒的傳播方式

　　諾如病毒主要通過糞口途徑傳播。

　　具體傳播方式多樣：

　　★ 攝入污染的食物、水；

　　★ 接觸病人排泄物或嘔吐物；

　　★ 接觸污染的手、物體或用具；

　　★ 接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等均可造成諾如病毒傳播。

　　特別需要注意的是：

　　★ 牡蠣等雙殼貝類可以富集海水中的諾如病毒，為高風險食物。

　　★ 食源性傳播所致疫情多數(shù)由感染諾如病毒的廚工污染食物所致。

　　如何預防諾如病毒

　　針對學生個人

　　1.注意手衛(wèi)生，勤洗手。良好的手衛(wèi)生習慣是預防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施。

　　2.喝開水、吃熟食，生吃瓜果要洗凈，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食貝類等海、水產(chǎn)品。

　　3.感染諾如病毒后需要進行居家隔離，隔離時間為急性期至癥狀完全消失后72小時。

　　4.居家隔離時不要外出，防止將病毒傳染給其他人。

　　針對學生家長

　　1.要教育孩子養(yǎng)成飯前便后用香皂認真洗手的好習慣，同時加強體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。

　　2.提醒孩子，班級內(nèi)如有同學嘔吐時，一定在老師的指導下離開現(xiàn)場，減少感染諾如病毒的可能。

　　3.如果孩子已被感染，請務必配合學校和醫(yī)療衛(wèi)生部門，將孩子的便樣送到指定地點進行病原學檢測，同時讓孩子在家休息至癥狀完全消失后72小時再復課。

　　4.如果您的孩子沒有表現(xiàn)出急性胃腸炎的癥狀，但糞便或肛拭子經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)已感染諾如病毒，請您配合學校，讓孩子在家休息至檢測陽性后72小時再復課。

　　5.居家休息期間，應為患兒準備獨立的食品用具，最好不與家人共同進餐。最好有獨立的廁所，同時注意廁所的清潔、通風。避免與家里其他人，特別是兄弟姐妹間的密切接觸。

　　6.建議家長主動學習并掌握諾如病毒污染物的消毒方法?；純旱母篂a或嘔吐物應使用含氯制劑進行消毒，食品用具可通過煮沸30分鐘進行消毒，家長在處理污染物時應做好個人防護。

　　7.孩子患病后不要過于擔心，諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，病程一般為2～3天，無后遺癥。目前尚無特效抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，可用糖鹽水或口服補液鹽進行補液，如果吐瀉癥狀嚴重，應前往醫(yī)療機構就診。

　　針對學校等集體單位

　　1.學校應建立以校長為第一責任人的領導工作小組，制定傳染病防控方案及應急預案，嚴格落實晨午檢、缺勤登記、追蹤制度及復課證明查驗等制度。

　　2.配備充足的消毒物資及個人防護物資備用，定期對學校內(nèi)公共場所如教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間，重點部位如門把手、樓梯扶手、水池、便器、電梯按鈕等進行清潔及消毒。

　　校醫(yī)應在日常對授課老師或保潔人員做好消毒液的配置，嘔吐物及污染區(qū)域消毒方法的培訓等工作，并對相關人員的日常消毒工作、發(fā)生疫情后的消毒工作等進行質量控制。

　　3.加強食堂從業(yè)人員的健康管理及傳染病知識培訓，同時做好學校飲水及食品安全的管理，急性胃腸炎患者及隱性感染者必須上報并立即脫離工作崗位，連續(xù)2次糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測陰性后方可上崗。

　　4.對家長及學生進行諾如病毒等腸道傳染病防治的健康教育，提高防病意識和健康素養(yǎng)。學校應在廁所配備足夠的洗手設施及香皂；日常學習活動中有針對性地開展傳染病知識教育及洗手方法培訓。

　　5.班級內(nèi)有學生嘔吐時，授課老師應立即告知其他同學遠離嘔吐物，同時將發(fā)病兒童單獨隔離，并向校醫(yī)匯報，配合校醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物，通知家長帶發(fā)病兒童就醫(yī)或回家休息。

　　6.學校應在疫情發(fā)生后及時向地段保健科及中小學保健所電話匯報疫情，并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的指導開展進一步的數(shù)據(jù)報送、病例管理等工作。

　　7.在疫情流行期間，學校應停止舉辦各種學生活動，避免疫情播散。如疫情范圍進一步擴大，在流行病學評估的基礎上，學?？砂醇部夭块T建議在教委批準的基礎上采取線上教學等措施。

　　下列情況需及時就醫(yī)

　　1.大便帶血或嘔吐物中有黃色膽汁樣液體。

　　2.不滿1歲的嬰兒超過4小時不能正常進食。

　　3.不能緩解的嚴重腹痛。

　　4.精神反應差、嗜睡。

　　5.口干、口渴，口唇干燥，嬰兒持續(xù)4~6小時無尿或尿布不濕，兒童持續(xù)6~8小時無尿、哭時無眼淚，眼窩凹陷，皮膚彈性差。

　　6.高熱不退。

　　7.持續(xù)多日的腹瀉或嘔吐。

　　提醒

　　1.酒精、免洗洗手液對預防諾如病毒沒有效果。

　　2.勤洗手是預防諾如病毒腹瀉的重要和有效措施，飯前、便后、加工食物前應按照7步洗手法仔細洗手，用肥皂和流動水至少清洗30秒。

　　7步洗手法↓