核心提示
食物中毒是食源性疾病最常見的一種,食源性疾病是因攝食而進入體內(nèi)的各種致病因子引起的、具有感染性或中毒性質(zhì)的一類疾病。 誤食變質(zhì)食物、食物相克、食物過敏、飲食不潔等原因均會導致急性食物中毒的發(fā)生。市第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師張紀彪提醒,有效、及時地治療才能使急性食物中毒患者的病情得到救治,否則會導致患者直接死亡。
日前,張大爺一家因食用野生菌子后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、乏力,撥打 120 送入第一醫(yī)院急診科,醫(yī)生緊急查體考慮急性食物中毒。 醫(yī)護人員立即開通急診綠色通道,給予洗胃、補液、解毒等治療措施,患者轉(zhuǎn)危為安,恢復身體健康,康復出院。
“雖然不同食物中毒之后, 有很多不同的表現(xiàn),但是食物中毒還是有很多典型表現(xiàn)能夠讓人一眼認出?!睆埣o彪介紹,食物中毒主要以下幾種表現(xiàn):食物中毒的隱藏期不長,在幾分鐘到幾個小時之內(nèi)就會發(fā)作且來勢洶洶,然后患者大部分有相同的癥狀就是急性的腸炎病。患者通過比對就會發(fā)覺引起食物中毒的食物在最近的一段時間會頻繁地出現(xiàn)在患者的菜單當中。食物中毒一般不具有傳染性,有些傳染病具有周期性、 季節(jié)性,會在特定的時節(jié)發(fā)生量劇增, 隨著天氣轉(zhuǎn)暖,有些人愛吃路邊攤上的各種燒烤、冰啤酒等,但是在人們盡情享受的同時,醫(yī)院就診患者中食物中毒的情況增加。 他提醒,常見的食物中毒可分為細菌性、真菌性、化學性、有毒動植物食物中毒。
細菌性食物中毒,常由動物性食品 (如肉、蛋類食品)和存放時間較長的熟食引起 (如米飯、菜肴)。 主要是由于食用已死亡(淹死、病死、毒死)或死因不明的畜禽肉和沒有很好冷藏的食品。 細菌性食物中毒以胃腸道癥狀為主,如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐,有時有發(fā)熱、頭痛,潛伏期一般在 3~12 小時,部分在13~24小時,少數(shù)在48~72小時。
真菌性食物中毒,一般由真菌污染食物產(chǎn)毒后引起,如霉變甘蔗(節(jié)菱孢)食物中毒、赤霉病麥(禾谷鐮刀菌)食物中毒等。
化學性食物中毒,一般為誤食有毒物質(zhì)或食物被有毒有害物質(zhì)污染引起?;瘜W性食物中毒發(fā)病快,潛伏期短的甚至數(shù)分鐘發(fā)病, 死亡率較高,因此要及時對癥治療,包括停止食用毒物,及時進行催吐、洗胃、灌腸,使用特效 解毒藥等, 并應及時送醫(yī)院搶救。
有毒動植物性食物中毒,如誤食豬甲狀腺、腎上腺和含毒的魚類會引起有毒動物性食物中毒; 食用未經(jīng)充分加熱的豆?jié){、四季豆或發(fā)芽土豆、 毒蘑菇會引起有毒植物性食物中毒。中毒后一般采取洗胃、急救和對癥治療。
那么,食物中毒的特點有哪些呢? 張紀彪表示,中毒者在相近時間內(nèi)均食用過某種相同的可疑中毒食物,未食用者不發(fā)生中毒,停止食用該食物后,發(fā)病很快停止。 一般中毒潛伏期較短,臨床表現(xiàn)基本相似,一般細菌性食物中毒表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀, 如腹痛、腹瀉、嘔吐等。 一般無人與人之間的直接傳染。
張紀彪提醒,人們要注意飲食衛(wèi)生與健康,積極預防食物中毒。
保持清潔。拿食品前要洗手,準備食品期間經(jīng)常洗手,便后洗手;清洗和消毒用于準備食品的所有場所和設備; 避免蟲、鼠及其他動物進入廚房和接近食物。
生熟分開。 生的肉、禽和海產(chǎn)食品要與其他食物分開;處理生的食物要有專用的設備和用具,例如刀具和切肉板;使用器皿儲存食物,以避免生熟食物互相接觸。
把食物做熟。 食物要徹底做熟,尤其是肉、禽、蛋和海產(chǎn)食品;湯、煲等食物要煮開, 以確保達到70℃; 熟食再次加熱要徹底。
保持食物的安全溫度。熟食在室溫下不得存放2小時以上,所有熟食和容易腐爛的食物應及時冷藏(最好在5℃以下);熟食在食用前應保持滾燙的溫度 (60℃以上);即使在冰箱中也不能過久儲存食物;冷凍食物不要在室溫下化凍。
使用安全的水和原材料。 使用安全的水或?qū)κ澄镞M行處理以確保安全;挑選新鮮和有益健康的食物; 選擇經(jīng)過安全加工的食品, 例如經(jīng)過低熱消毒的牛奶; 尤其是生食的水果和蔬菜,一定要洗干凈;不吃超過保鮮期的食物。
他提醒,如果患者因食物中毒發(fā)生劇烈嘔吐、腹瀉,同時伴有中上腹部疼痛,或者因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀, 如口干、眼窩下陷時,應及時到醫(yī)院進行規(guī)范診療。(曹曉燕 屈海洋)
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