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    一旦發(fā)作病死率100%!沒出血不用就醫(yī)?大錯特錯

    2023-05-23 15:12:51  來源:

      進入夏季,天氣越來越熱,人們外出游玩、居家時衣著更加清涼,皮膚暴露面較多。同時隨著氣溫攀升,“汪星人”“喵星人”也會“情緒中暑”,不再那么溫順乖巧,每年這個時候,貓狗等動物抓咬傷人的情況高發(fā)。

      醫(yī)生提醒:被貓狗等動物抓咬傷不能大意,必須科學及時處理,否則能會引發(fā)兇險的狂犬病,一旦發(fā)作尚無有效治療手段,病死率100%!

      天氣逐漸炎熱,被動物抓咬傷的案例逐漸增多。

      01.社區(qū)醫(yī)院接診動物抓咬傷病例增多

      5月上旬,廣州增城發(fā)布消息,近期增城區(qū)接診被動物抓傷、咬傷的案例增多。據(jù)廣州市增城區(qū)社區(qū)醫(yī)生反映,近期貓抓傷或咬傷的比例較多,可能是因為將貓當做寵物的家庭越來越多,而外環(huán)境流浪貓也逐漸增多,導致暴露的幾率增加。

      02.朋友圈有人曝被寵物抓傷

      近期,社交平臺上,有網(wǎng)友曬出自己被自家寵物貓抓傷的經(jīng)歷,傷口還很深。

      03.媒體報道案例

      1、據(jù)《南寧晚報》4月10日報道,南寧市第四人民醫(yī)院接診了一名8歲狂犬病患兒。該患兒被小狗抓傷右手背后家屬未做相應處理,傷人的小狗當天晚上死亡,而患兒則從第5天開始發(fā)熱。結(jié)果該患兒從被狗咬傷,到發(fā)病、死亡僅20天時間。

      2、據(jù)《都市快報》報道,杭州一名大學生小王課后去喂流浪貓,結(jié)果手指被流浪貓牙齒劃傷一個小口子,見沒有出血,小王當時沒去就診。第二天才去醫(yī)院,被醫(yī)生給予清創(chuàng)、打疫苗等緊急處理。

      3、據(jù)浙江媒體報道,5月上旬,一位26歲男子在狗主人陪同下急診?!班従蛹业男」菲綍r我常會逗著玩。早上出我走過去逗狗,剛蹲下,沒想到小狗突然撲上來,對著我的前臂就抓?!蹦谢颊呱碇绦?,雙手前臂的兩條紅色抓痕很深,還有流血情況。

      極其兇險的狂犬病有什么癥狀?

      醫(yī)生表示,被貓狗等動物抓咬傷,即使是小傷口危險性也極高。

      廣州日報·新花城記者還從享受國務院特殊津貼專家、公共衛(wèi)生專家王鳴處得知過這樣一個病例:

      多年前,一名中年男子被刀割傷,拇指上出現(xiàn)了一個1.5厘米長的傷口,到醫(yī)院做傷口清創(chuàng)后縫合,過了大約二周后拆線,傷口用紗布包扎。隨后,他的一位親戚在加油站被流浪狗咬傷。男子在幫助親戚處理傷口的過程中,親戚的傷口流出血水,弄濕了他拇指上的紗布。之后,他只是扔掉了紗布,但卻沒有對自己手上的傷口做進一步處理。

      一個多月后,該名男子開始出現(xiàn)夜間躁動、睡眠障礙、腿上有刺痛感等癥狀。他的唾液經(jīng)由國家傳染病診療重點實驗室檢測,證實其感染了狂犬?。浑S后他在發(fā)病的第10天死亡。相反,他的親戚由于是被流浪狗咬傷,去醫(yī)院做了傷口處理及打了狂犬病疫苗,沒有發(fā)病。

      由此可知,狂犬病極其兇險。

      狂犬病一種由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病,一旦發(fā)作尚無有效治療手段,病死率100%。

      狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜,或破損皮膚處、開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或組織。

      狂犬病易感動物是犬科、貓科及蝙蝠等胎生哺乳動物,其潛伏期通常為1-3個月,99%的患者在一年內(nèi)發(fā)作,最初癥狀是發(fā)熱,傷口處常有刺痛、灼痛感。

      隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴散,發(fā)展為可致命的進行性腦脊髓炎,具體分兩種情況:狂躁型患者癥狀為機能亢進、躁動、恐水,數(shù)日后因心肺衰竭而亡;麻痹型患者癥狀不那么劇烈,但病程長,從咬傷或抓傷部位開始,肌肉逐漸麻痹,后逐漸呼吸、心力衰竭,最終導致死亡。

      被抓咬傷該怎么處理?沒流血也要就醫(yī)嗎?要打狂犬疫苗嗎?

      萬一被動物抓咬傷怎么辦?

      記住這些要點↓

      第一時間處理傷口自救很重要!

      沒有明顯出血也要及時就醫(yī)!

      一定要及時接種狂犬病疫苗!

      1、第一時間處理傷口:

      被咬/抓傷后,立即擠壓傷口排出污血,但絕不能用嘴去吸傷口;

      用一定壓力的流動清水(比如自來水)及20%的肥皂水或其它弱堿性清潔劑交替沖洗傷口,至少15分鐘;

      沖洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)涂擦傷口;

      傷口一般不予縫合或包扎,不涂軟膏或粉劑等不利于傷口排毒的藥品。如傷口創(chuàng)面大且深,立即到正規(guī)醫(yī)院進行處理。

      2、根據(jù)咬傷部位及嚴重情況,及時、規(guī)范地接種人用狂犬病疫苗:

      被動物咬傷后,盡早接種狂犬疫苗,保護效果越好,最佳注射時間是受傷后24小時內(nèi),最好不要超過48小時。

      如果因意外情況延誤,48小時內(nèi)沒能及時注射,也不要放棄注射。

      那么,狂犬疫苗怎么接種?

      目前狂犬病疫苗有“五針法”

      和“四針法”兩種。

      研究數(shù)據(jù)顯示,

      兩種程序首針免疫后第14天、

      45天抗體陽轉(zhuǎn)率都達到100%;

      “四針法”由于第一劑劑量加倍,

      早期抗體產(chǎn)生更快更高。

      需要注意的是,

      因為注射疫苗后約2周才能產(chǎn)生保護性抗體,

      所以,應按時完成全程接種。

      3、必要情況下,注射狂犬病免疫球蛋白。目的是讓狂犬病免疫球蛋白“中和”傷口里的狂犬病毒,減少侵入人體內(nèi)部的狂犬病毒的數(shù)量;并可以在接種狂犬病疫苗產(chǎn)生抗體前的7天內(nèi)作為“先頭部隊”,在第一線發(fā)揮抵抗狂犬病毒的作用。

      狂犬疫苗接種熱點問答

      Q:全程接種完狂犬病疫苗后,又被抓咬傷,需要再次接種嗎?

      A:全程免疫后6個月內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后6個月到1年內(nèi)再次暴露者,應當于0和3天各接種1劑疫苗;在1年到3年內(nèi)再次暴露者,應于0、3、7天各接種1劑疫苗;超過3年者應當全程接種疫苗。

      Q:孕婦、哺乳期婦女能接種狂犬病疫苗嗎?

      A:研究表明,孕婦接種人用狂犬病疫苗是安全的,不會影響胎兒的生長發(fā)育,哺乳期婦女接種疫苗后也可正常哺乳。

      Q:被兔子、倉鼠、老鼠等咬出血了,需要接種狂犬病疫苗嗎?

      A:嚙齒類動物和兔形目(包括家兔和野兔)極少感染狂犬病,也沒發(fā)現(xiàn)導致人間狂犬病的證據(jù)。老鼠、倉鼠傳播狂犬病毒的幾率極低,通過物體表面接觸感染概率更低,不建議接種人用狂犬病疫苗。但被咬傷出血后,要處理傷口,應馬上用清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。

      

    編輯:呂永清
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