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    老年人的關(guān)節(jié)“咔咔”作響,需要就醫(yī)嗎丨科普時(shí)間

    2024-07-05 19:47:43  來源:健康中國(guó)


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    您是否有過這樣的體驗(yàn):久坐后轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,脖子會(huì)發(fā)出“咔咔”的彈響聲;從蹲位站起時(shí),膝蓋也會(huì)發(fā)出清脆的“咔咔”聲。那么,關(guān)節(jié)為什么會(huì)發(fā)出響聲呢?經(jīng)常彈響會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎?



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    “咔咔”聲是怎么回事

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    在我們運(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)突然發(fā)出“咔咔”的聲音,被稱為關(guān)節(jié)彈響。

    因?yàn)殛P(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液具有潤(rùn)滑作用,關(guān)節(jié)軟骨也有吸收震蕩的作用,所以在大多數(shù)情況下,人體關(guān)節(jié)能夠穩(wěn)定且適度地活動(dòng),并不會(huì)引起彈響,或彈響聲音較小不易被聽到。但是,當(dāng)人體關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)或者受到損傷時(shí),這種聲音就會(huì)被放大。

    在生活中,轉(zhuǎn)動(dòng)脖子、扭腰、下蹲起身、按手指關(guān)節(jié)時(shí),關(guān)節(jié)發(fā)出的彈響是一種生理性彈響,并不會(huì)導(dǎo)致明顯的疼痛以及活動(dòng)受限,不需要特別在意。

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    關(guān)節(jié)彈響是因?yàn)槿扁}嗎

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    關(guān)節(jié)彈響與是否缺鈣沒有關(guān)系。關(guān)于關(guān)節(jié)為什么會(huì)出現(xiàn)彈響,目前還沒有明確的定論,國(guó)內(nèi)學(xué)者普遍認(rèn)為可能由以下三種情況引起。
    關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣泡爆裂 關(guān)節(jié)腔是一個(gè)密閉腔,當(dāng)關(guān)節(jié)靜止時(shí),各種壓力處于靜態(tài)平衡;當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)的負(fù)壓增大,關(guān)節(jié)液會(huì)產(chǎn)生氣泡;當(dāng)關(guān)節(jié)恢復(fù)原位時(shí),氣泡爆裂,就會(huì)發(fā)出“咔咔”聲。
    關(guān)節(jié)液不足 如果人經(jīng)常不活動(dòng),滑膜缺少外界的刺激,關(guān)節(jié)液就會(huì)變少。當(dāng)缺少潤(rùn)滑,關(guān)節(jié)突然活動(dòng)時(shí),就可能發(fā)出聲音。
    關(guān)節(jié)韌帶摩擦 若長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶會(huì)處于緊繃狀態(tài);當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),韌帶就可能與關(guān)節(jié)發(fā)生摩擦,發(fā)出彈響。

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    如何判斷是否為病理彈響

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    關(guān)節(jié)彈響可以分為生理性和病理性兩類。關(guān)節(jié)發(fā)生病理性彈響時(shí),常伴隨疼痛和關(guān)節(jié)功能受限。
    聲音不同 生理性關(guān)節(jié)彈響多發(fā)生在關(guān)節(jié)從靜止轉(zhuǎn)為突然活動(dòng)時(shí),彈響聲單一、清脆。病理性關(guān)節(jié)彈響的聲音多樣,清脆、沉悶、摩擦音都可出現(xiàn),部分患者還會(huì)出現(xiàn)伴有疼痛的骨擦感。
    伴隨癥狀不同 在出現(xiàn)生理性關(guān)節(jié)彈響前、后一段時(shí)間內(nèi),關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響,不伴隨疼痛或不適感,且短時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)彈響。病理性關(guān)節(jié)彈響常伴有不適感,如疼痛、腫脹等,且可以連續(xù)發(fā)生。
    好發(fā)年齡不同 生理性關(guān)節(jié)彈響常見于中青年。病理性關(guān)節(jié)彈響多發(fā)于中老年人群。

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    這種聲音是疾病的信號(hào)

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    如果關(guān)節(jié)只發(fā)出“咔咔”聲,沒有明顯的疼痛和活動(dòng)受限,此種情況不需要任何處理,大家不用過分擔(dān)心。若關(guān)節(jié)發(fā)出聲音的同時(shí),還伴有其他癥狀及病理變化,如疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,患者應(yīng)盡快就診。

    如果患者能聽到關(guān)節(jié)摩擦的聲音或“嘎吱”聲,并伴有疼痛,應(yīng)立即停下所有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)出聲音的活動(dòng),及時(shí)到醫(yī)院就診。

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    關(guān)節(jié)彈響會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎

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    生理性彈響雖然不會(huì)引起明顯的疼痛和活動(dòng)受限,但是難免讓人擔(dān)心,時(shí)間久了會(huì)不會(huì)出問題?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎?

    其實(shí),生理性彈響并不會(huì)讓關(guān)節(jié)變形,關(guān)節(jié)變形常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病,跟關(guān)節(jié)彈響沒有關(guān)系。目前,尚沒有證據(jù)表明生理性關(guān)節(jié)彈響會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。

    需要注意的是,病理性關(guān)節(jié)彈響患者若不及時(shí)就醫(yī),可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)變形。

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    如何養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)

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    關(guān)節(jié)和骨骼的健康重在平時(shí)的保養(yǎng),而且越早越好,我們可以通過保養(yǎng),讓骨骼和關(guān)節(jié)保持健康狀態(tài)。
    維持正常體重 研究表明,體重每減輕約0.45千克,膝關(guān)節(jié)的載荷就會(huì)減輕約1.8千克。減輕體重能使膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率降低25%~50%。
    科學(xué)運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)頻率以一周不少于3次為宜。單次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不要大于1小時(shí),運(yùn)動(dòng)量也應(yīng)循序漸進(jìn)。
    運(yùn)動(dòng)前充分熱身 無論進(jìn)行哪種運(yùn)動(dòng),都需要提前熱身。運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)避免不斷重復(fù)有可能損傷關(guān)節(jié)的動(dòng)作和強(qiáng)度過大的動(dòng)作。
    不要忽視疼痛 關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或腫脹時(shí),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。處于疼痛急性期的患者,要減少關(guān)節(jié)活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖,避免頻繁上下樓。
    適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和氨糖營(yíng)養(yǎng)素 患有關(guān)節(jié)炎的老年人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充氨糖和軟骨素,以減輕關(guān)節(jié)疼痛度,改善關(guān)節(jié)功能。


    編輯:趙廣忠
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