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    哪些藥店可納入門診統(tǒng)籌

    2022-04-11 09:21:56  來源:張家口新聞網(wǎng)

      近日, 河北省醫(yī)療保障局研究起草了 《關(guān)于將符合條件的定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌保障范圍的通知(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),向社會公開征求意見。 公眾可在4月29日前,通過電子郵件或書面信函的方式提出意見建議。

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      藥品價格和支付政策

      門診統(tǒng)籌保障定點藥店醫(yī)保目錄內(nèi)藥品銷售價格, 由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與門診統(tǒng)籌保障定點藥店協(xié)商談判合理確定;醫(yī)保目錄外藥品銷售價格, 由定點藥店按照公平、合理、誠實信用和質(zhì)價相符的原則制定。

      參保人員在門診統(tǒng)籌保障定點藥店購藥, 起付標(biāo)準(zhǔn)、 支付比例和最高支付限額等, 執(zhí)行與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。 門診統(tǒng)籌保障定點藥店實際銷售價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由參保人員自付。

      購藥與結(jié)算方式

          為參保人員提供門診保障購藥服務(wù)時, 須核對參保人員有效身份憑證,做到人證相符。 特殊情況為他人代購藥品的應(yīng)出示本人和被代購人身份證。享受門診待遇的參保人員憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證可在門診統(tǒng)籌保障定點藥店購藥直接刷卡結(jié)算, 可采用憑處方和無處方兩種方式購藥。

      門診處方分為紙質(zhì)外配處方或電子處方, 參保人員憑處方持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證, 在處方有效期內(nèi)自主選擇到門診統(tǒng)籌保障定點藥店購藥。

      參保人員在門診統(tǒng)籌保障定點藥店可憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證購藥直接結(jié)算, 參保人員只需支付應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的費用, 應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與門診統(tǒng)籌保障定點藥店直接結(jié)算。

      實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)

      《意見稿》要求,各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門要抓緊督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店加快本機(jī)構(gòu)結(jié)算系統(tǒng)接口和院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)改造, 實現(xiàn)與國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺直連和電子處方流轉(zhuǎn)到門診統(tǒng)籌保障定點藥店。 參保人員根據(jù)門診統(tǒng)籌保障定點藥店出具的付費信息, 通過社會保障卡或醫(yī)保電子憑證完成醫(yī)保結(jié)算。

     ?。ū緢缶C合)意見征求方式:

      電子郵件 :wstwly@163.com

      通訊地址: 河北省石家莊市新華區(qū)康樂街 35號河北省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處

      郵政編碼:050051

    編輯:李雅雯
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